患者突發(fā)心血管急癥,壽光市人民醫(yī)院醫(yī)生處置及時成功搶救

2020-12-23 15:00:00 來源:  作者:

  日前,一名患者突發(fā)心律失常情況危急,經(jīng)醫(yī)生全力搶救后,成功脫離生命危險。

  文先生因肺腫瘤入院治療,而他這種肺腫瘤的分型沒有靶向藥物等有效藥物進行治療,手術(shù)是挽救生命的唯一手段。但因其有陳舊性廣泛前壁大面積心梗,心功能極差,心臟彩超顯示的心臟射血分數(shù)(EF值)低至40%,僅能維持一般的正;顒,手術(shù)的話風險非常大。

  壽光市人民醫(yī)院心胸外科崔保明主任根據(jù)多年的豐富臨床經(jīng)驗,結(jié)合病人的詳細檢查和身體狀況,反復斟酌判斷風險承受能力。了解到病人長期堅持鍛煉,每天打乒乓球一個多小時,身體很結(jié)實。同時詳細的輔助檢查也明確了病人心臟血管的整體情況,如心梗面積大小、哪條血管狹窄、哪條血管堵塞等等。他將這些情況綜合分析后,如實告知病人家屬并與家屬溝通:有值得手術(shù)一搏的基礎(chǔ)和希望。不好的方面有兩點,由于病人是陳舊性心梗,EF值僅為40%,手術(shù)主要的危險會有兩個可能,一是心衰引發(fā)生命危險,再是出現(xiàn)難以糾正的惡性心律失常引發(fā)生命危險。但是好的方面也有兩點,首先病人平時堅持鍛煉體質(zhì)得到了有效提高,抗風險能力得到增強;再一個病變相對較早,預計長期效果好。病人家屬對此毫無異議。

  做好充分的各種預案和術(shù)前準備后,心胸外科在麻醉科、手術(shù)室的大力配合下,為文先生進行了胸腔鏡下肺葉切除術(shù)。手術(shù)非常順利。但術(shù)后第二天凌晨,出現(xiàn)了預料中的也是大家都不愿看到的情況:快速室性心律失常。這種情況如果不及時進行處理,將誘發(fā)室顫從而危及生命,也就是我們經(jīng)常說的“猝死”。心胸外科醫(yī)生迅速為病人用藥物進行糾正,同時在第一時間將病人送往CCU(冠心病重癥監(jiān)護病房),進行心臟電復律糾正,繼續(xù)生命支持,險情被成功控制!

  6天后病情穩(wěn)定,隨后又在心胸外科做了進一步的恢復治療,不日將康復出院。

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