1月28號，即將出院的頸腰痛科患者陳大姨及其家屬將繡著“醫(yī)術(shù)精湛，醫(yī)德高尚”的錦旗送到頸腰痛科醫(yī)護人員的手中，表達了對全體醫(yī)護人員的感激之情。

　　因小失大釀險情

　　家住壽光73歲的陳大姨5個月前在家里打掃衛(wèi)生的時候，不小心跌落在地，腰痛難忍，活動受限，無法起床翻身及站立行走。

　　“剛開始，我以為自己是腰肌拉傷，年紀(jì)大了很正常，也就沒當(dāng)回事，可五個月過去了，腰背痛不但沒好，反而更加嚴(yán)重了，走幾步路就痛得要命，連坐著都非常困難，迫不得已只能在床上躺著……�！敝廉�(dāng)?shù)蒯t(yī)院，行MRI示：腰1椎體壓縮骨折。未行手術(shù)，選擇保守治療，后背部疼痛有所緩解，約1月后出現(xiàn)雙下肢無力感，可勉強行走約200米。

　　為求明確診治，來到濰坊市中醫(yī)院頸腰痛科譚磊副院長處求醫(yī)。根據(jù)譚磊副院長多年經(jīng)驗，考慮患者骨折未愈合壓迫神經(jīng)可能，立即囑患者減少活動，盡快完善相關(guān)檢查，準(zhǔn)備手術(shù)。

　　術(shù)前影像檢查

　　診斷結(jié)果

　　1.腰1壓縮骨折不愈合

　　2.胸腰椎椎管狹窄

　　3.重度骨質(zhì)疏松

　　手術(shù)及治療難點

　　1.骨折不愈合，脊髓壓迫，需要減壓并予以螺釘固定，但重度骨質(zhì)疏松，螺釘把持力不足；

　　2.前方骨折不愈合，重建穩(wěn)定。

　　治療方案

　　濰坊市中醫(yī)院譚磊副院長、張力主任醫(yī)師、齊艷秋護士長、劉濤主治醫(yī)師等醫(yī)護人員的集體討論下，頸腰痛科依照患者身體狀況制定了個性化的治療、護理方案。

　　1.因患者重度骨質(zhì)疏松，予以骨水泥螺釘固定，增加把持力；

　　2.其脊髓壓迫來自于骨折不愈合及不穩(wěn)，減除椎板及黃韌帶即可充分減壓，保留關(guān)節(jié)突并予以后外側(cè)融合；

　　3.患者高齡，為減小創(chuàng)傷并重建前中柱穩(wěn)定，予以腰1椎體成形術(shù)；

　　4.術(shù)后下地予以支具保護，并抗骨質(zhì)疏松治療。

　　治療過程

　　2021年1月21日，濰坊市中醫(yī)院手術(shù)室，在頸腰痛科譚磊副院長、張力主任的帶領(lǐng)下，手術(shù)團隊全體醫(yī)護人員依照計劃，有條不紊地進行手術(shù)治療。經(jīng)過2小時的奮戰(zhàn)，患者手術(shù)非常成功。

　　術(shù)后第三天，陳大姨已經(jīng)能夠自如地下床活動，行走明顯有力。

　　在術(shù)后查房的時候，患者飽含感激之情的跟譚磊副院長和張力主任說，“當(dāng)壓縮骨折診斷后，不該拒絕椎體成形，選擇保守治療，導(dǎo)致神經(jīng)受損，現(xiàn)在進行開刀手術(shù)，雖挽救了神經(jīng)，但是代價大了！感謝譚磊副院長團隊的及時救治�！�

　　價值意義

　　在充分評估患者身體健康狀況及病情，平衡手術(shù)風(fēng)險及獲益的基礎(chǔ)上，頸腰痛科醫(yī)護團隊為患者進行了合理充分的治療，盡管手術(shù)難度很大，但是手術(shù)的圓滿完成，標(biāo)志著我院在治療該類疾病方面的手術(shù)水平達省內(nèi)先進水平。

　　濰坊市中醫(yī)院頸腰痛科作為脊柱脊髓疑難疾病診療中心，以譚磊副院長為核心的醫(yī)療團隊長期從事脊柱脊髓疑難疾病的診治、診療，在治療脊髓損傷、頸椎、腰椎退行性疾病等方面經(jīng)驗豐富，本治療案例再一次展現(xiàn)出頸腰痛科的技術(shù)實力，凸顯了醫(yī)院骨傷科的優(yōu)勢。