濰坊市人民醫(yī)院專家為您解答當年迎風尿三丈,如今順風尿濕鞋到底怎么辦?

2020-12-08 15:34:33 來源:  作者: 張世棟

  大眾網(wǎng)·海報新聞 濰坊報道

  男人年輕的時候連尿尿也有迎風尿三丈的氣魄,但隨著年齡的增長,如今尿尿卻出現(xiàn)了順風尿濕鞋的現(xiàn)象?傆腥藭f,老了老了,連尿尿都不行了。不僅順風尿濕鞋就連起夜的次數(shù)也增加了,還滴滴答答的,這到底是咋回事啊? 這其實是因為男人隨著年齡增長,出現(xiàn)的一種排尿障礙,引起這些癥狀的原因就是前列腺增生。

  什么是前列腺增生?

  良性前列腺增生(BPH)是中老年人排尿障礙最常見的良性疾病,前列腺增生通常發(fā)生在40歲以后,到60歲時大約一半男性會發(fā)生前列腺增生,80歲時可以高達83%。一般隨著年齡的增長,排尿困難等癥狀也會隨之加重。

  前列腺增生的原因?

  原因很簡單,就是一個男人上了年紀。前列腺增生的發(fā)生必須具備兩個重要條件:年齡的增長和有功能的睪丸。但前列腺增生的具體機制還不是特別明確,需要進一步研究。

  前列腺增生的癥狀?

  如果把尿道看成下水道,前列腺就是這根管道靠近膀胱的那部分,年輕的時候,前列腺不大,管道通暢,但年齡大了,前列腺就會“長胖”增生肥大,會把下水道擠壓,變形,把下水道堵住,就會引起排尿困難、間斷排尿、排尿躊躇等排尿期癥狀。

  下水道堵了,上邊的膀胱的負荷增加,引起膀胱壓力升高,膀胱也是好脾氣,剛開始一言不發(fā),自己生悶氣(膀胱逼尿肌代償性肥厚),實在忍不了了,就會亂發(fā)脾氣(膀胱逼尿肌就不穩(wěn)定了),就會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿失禁、夜尿增多等癥狀,也就是儲尿期癥狀。

  最后,總尿不出去,膀胱里的尿就開始往上走,慢慢就會出現(xiàn)腎積水,腎功能不全,腎就憋壞了……

  如果說男性年齡在50歲以上,出現(xiàn)尿頻、尿急、夜尿增大等癥狀的話,首先要考慮的就是前列腺增生,這個時候一定要到醫(yī)院去檢查檢查。

  前列腺增生怎么檢查?

  因為前列腺增生引起的是一系列的癥狀,所以說和醫(yī)生說一說自己的感受很重要,比如說從什么時候開始出現(xiàn)的不舒服、尿線的粗細、能不能尿干凈等等。

  判斷前列腺增生癥狀的嚴重程度有專門的癥狀評分,有癥狀的老年男性可以評分后再與醫(yī)生交流。

  IPSS評分分類如下:(總分0-35分)

  輕度癥狀 0-7分;中度癥狀 8-19分;重度癥狀 20-35分

國際前列腺癥狀評分

  此外,還包括外生殖器檢查、直腸指診、尿常規(guī)、血清前列腺特異性抗原(PSA)、前列腺超聲等檢查。

  前列腺增生怎么治療?

  前列腺增生的治療,一般分成三步走。

  1.觀察等待

  像輕度下尿路癥狀(IPSS≦7)的,或者中度以上癥狀(IPSS≧8)但未覺生活質量受到影響的,可以在接受全面檢查之后觀察等待。

  也就是癥狀輕的,先觀察;變輕了,繼續(xù)觀察;變重了,進行治療。

  但觀察等待的時候需要了解一些前列腺方面的知識,比如什么是癥狀加重了,什么時候需要再到醫(yī)院檢查了等。在生活中要注意改變一些生活嗜好,避免辛辣刺激食物,戒酒和咖啡;合理攝入水分,適當限制飲水可以緩解尿頻的癥狀,特別是在夜間和外出前限制飲水,但是一天的飲水也不能少于1500ml;治療一些基礎性的疾病,比如長期咳嗽、便秘等。

  2.藥物治療

  如果改變生活習慣不能減輕癥狀,或前列腺增生的癥狀嚴重影響了生活質量,就應該服用藥物治療,但藥物不能亂吃,一定要到正規(guī)醫(yī)院開藥,藥物可以緩解癥狀,延緩疾病進展,預防并發(fā)癥的發(fā)生。

  3.手術治療

  好多人一聽手術治療,就害怕的不得了,其實現(xiàn)在基本都是微創(chuàng)治療,比如前列腺電切、前列腺激光手術、前列腺擴張手術等,濰坊市人民醫(yī)院泌尿外科先后開展了前列腺電切、鈥激光、銩激光、綠激光、前列腺擴裂等手術方式,以創(chuàng)傷小、痛苦少、康復快、效果好,受到病人及家屬的一致好評。

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