濰坊市入選醫(yī)保支付方式改革全國(guó)試點(diǎn)城市

2020-11-30 10:29:24 來(lái)源: 濰坊晚報(bào) 作者: 陳靜靜

  日前,國(guó)家醫(yī)療保障局印發(fā)《關(guān)于印發(fā)區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)試點(diǎn)城市名單的通知》,根據(jù)各省(區(qū)、市)醫(yī)療保障局申報(bào)情況,確定了區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)試點(diǎn)城市名單。我市順利入選,成為全國(guó)71個(gè)、全省7個(gè)試點(diǎn)城市之一。

  我市現(xiàn)行的“總額控制下按項(xiàng)目付費(fèi)方式”,對(duì)醫(yī);鹗罩胶馄鸬搅酥匾饔,但是管理相對(duì)簡(jiǎn)單粗放,已經(jīng)不適應(yīng)新時(shí)代醫(yī)保工作精細(xì)化、集約化的管理要求,特別是不能有效解決醫(yī);鹬С鲈鲩L(zhǎng)明顯超過(guò)收入增速的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。對(duì)此,市委、市政府高度重視,多次組織調(diào)研、考察、論證,積極推動(dòng)探索新的支付方式,科學(xué)研判改革方向。經(jīng)過(guò)綜合比較,最終決定在全市推行基于大數(shù)據(jù)分析的按病種分值付費(fèi)改革。2019年5月22日,市政府常務(wù)會(huì)議審議通過(guò)《濰坊市醫(yī)療保險(xiǎn)住院醫(yī)療費(fèi)用按病種分值付費(fèi)辦法》,并由市醫(yī)療保障、財(cái)政、衛(wèi)健等部門聯(lián)合印發(fā)實(shí)施。2020年2月,中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》明確提出,要持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,大力推進(jìn)大數(shù)據(jù)應(yīng)用,推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,建立管用高效的醫(yī)保支付機(jī)制。這更加堅(jiān)定了濰坊市的改革信心,加速了改革進(jìn)程。

  目前,濰坊市基于大數(shù)據(jù)分析的按病種分值付費(fèi)系統(tǒng)已上線運(yùn)行,正在按計(jì)劃有序進(jìn)行調(diào)試完善。下步,我市將加強(qiáng)對(duì)可能出現(xiàn)問(wèn)題的研判,夯實(shí)工作基礎(chǔ),制定相應(yīng)配套考核辦法。

  醫(yī)保支付方式是引導(dǎo)醫(yī)療資源合理配置的重要杠桿,是醫(yī)保制度的重要機(jī)制。實(shí)行按病種分值付費(fèi),將有利于通過(guò)大數(shù)據(jù)分析量化不同疾病的支付標(biāo)準(zhǔn),有利于引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)涵式、高質(zhì)量發(fā)展,推動(dòng)基金更加科學(xué)合理分配,促進(jìn)分級(jí)診療制度落實(shí),引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生主動(dòng)控制成本,減少醫(yī);鹬С,推動(dòng)參保患者獲得性價(jià)比更高的醫(yī)療服務(wù),實(shí)現(xiàn)多方共贏。針對(duì)這項(xiàng)改革,濰坊市醫(yī)保支付方式將從總額控制下按項(xiàng)目付費(fèi)為主的“無(wú)差別支付的被動(dòng)買單”轉(zhuǎn)變?yōu)榘床》N付費(fèi)為主的“以價(jià)值醫(yī)療為導(dǎo)向的精準(zhǔn)購(gòu)買”,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保支付方式的升級(jí)換代,具有重要的里程碑意義。

  自2019年1月組建以來(lái),濰坊市醫(yī)療保障局堅(jiān)持試點(diǎn)拉動(dòng)、示范帶動(dòng),積極爭(zhēng)取國(guó)家級(jí)改革試點(diǎn),努力集聚資源力量推動(dòng)醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。目前,已累計(jì)承擔(dān)國(guó)家醫(yī)保智能監(jiān)控示范點(diǎn)、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)、區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)3項(xiàng)全國(guó)醫(yī)保改革試點(diǎn)任務(wù)。

推薦閱讀
  • 濰萊高鐵正式開通 昌邑邁入“高鐵時(shí)代”

    自濰坊北站出發(fā),12分鐘到昌邑、21分鐘到平度、39分鐘到萊西……11月26日,隨著濰萊高鐵正式開通,這些都變成了現(xiàn)實(shí),昌邑自此邁入“高鐵時(shí)代”。濰萊高鐵開通運(yùn)營(yíng)初期,中國(guó)鐵路濟(jì)南局集團(tuán)公司安排開行管內(nèi)動(dòng)車組列車3對(duì)6趟,其中4趟經(jīng)停濰坊北站,2趟經(jīng)停昌邑站。[詳細(xì)]

    11-27 10-03
  • 交通失信將影響個(gè)人就業(yè)和信貸

    11月24日,市公安局交警支隊(duì)公布了《濰坊市機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)宋拿鹘煌ㄐ庞眯畔⒐芾磙k法(試行)》(征求意見稿),向社會(huì)公眾征求意見和建議。按照處罰輕重、責(zé)任大小程度,分為一般、較重、嚴(yán)重交通失信三類。有嚴(yán)重交通信用失信記錄的個(gè)人,在職業(yè)準(zhǔn)入和個(gè)人信貸等方面將受到[詳細(xì)]

    11-25 10-11
  • 濰坊市又要添一條南北高速通道

    日前,由山東高速集團(tuán)投資建設(shè)的明村至董家口公路項(xiàng)目獲山東省發(fā)展和改革委員會(huì)核準(zhǔn)批復(fù)。該條高速公路計(jì)劃于明年上半年動(dòng)工,通車后我市東部將再添一條南北大通道。[詳細(xì)]

    11-24 09-37
  • 濰坊市第二個(gè)高鐵樞紐站昌邑站 古典風(fēng)貌現(xiàn)代氣派

    隨著濰萊高鐵建成,昌邑也將進(jìn)入“高鐵時(shí)代”,10月31日正式開工建設(shè)的濰煙高鐵也將昌邑納入京滬二通道高鐵城市圈,昌邑站成為繼濰坊北站后我市第二個(gè)高鐵樞紐站。除方便居民出行之外,對(duì)于拉動(dòng)昌邑乃至濰坊地區(qū)的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展,拉近與膠東半島城市群的距離有巨大推動(dòng)作用[詳細(xì)]

    11-18 14-01
  • 濰萊高鐵計(jì)劃11月26日通車

    11月21日,由中鐵建工集團(tuán)山東有限公司承建的濰萊高鐵沿線的三座新建站房萊西站、平度站、昌邑站全部完成靜態(tài)驗(yàn)收工作,具備通車條件,計(jì)劃11月26日正式通車運(yùn)營(yíng)。此次濰萊高鐵的順利通車,將徹底結(jié)束平度、昌邑?zé)o高鐵的歷史。[詳細(xì)]

    11-23 10-13
  • 濰日高速濰坊連接線通過(guò)驗(yàn)收

    濰坊市民一直期盼的濰日高速距離通車越來(lái)越近了。11月13日,濰日高速濰坊連接線項(xiàng)目順利通過(guò)交工驗(yàn)收,為項(xiàng)目提前建成通車奠定了基礎(chǔ)。 交工驗(yàn)收會(huì)上,交工驗(yàn)收委員會(huì)聽取了項(xiàng)目參建單位工作匯報(bào),并深入項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行綜合檢查。經(jīng)過(guò)討論,委員會(huì)一致認(rèn)為項(xiàng)目符合設(shè)計(jì)及[詳細(xì)]

    11-16 15-10