在濰坊市中醫(yī)院產(chǎn)一科,護(hù)士們細(xì)心地為孩子洗澡。

　　“要不要生二孩”成為近三年來市民常常議論的熱門話題。5月22日,記者從市衛(wèi)健委了解到,“全面二孩”政策實(shí)施三年以來,我市出生人口達(dá)到44萬,相當(dāng)于一個(gè)寒亭區(qū)的人口,其中二孩占67.2%。目前,二孩生育逐步進(jìn)入常態(tài)化,“90后”成生育主力軍。

　　高齡產(chǎn)婦減少

　　搶生現(xiàn)象減弱

　　5月22日,記者走訪城區(qū)多家大型醫(yī)院的產(chǎn)科病房和門診了解到,高齡產(chǎn)婦的數(shù)量明顯減少,前幾年的搶生情況已經(jīng)不多見了,孕產(chǎn)婦基本還是在適齡段,多在25歲-40歲之間,高齡產(chǎn)婦搭“生育末班車”現(xiàn)象減弱,再生育群體年齡主要集中在適齡段。

　　記者來到濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院產(chǎn)科門診處看到,不少孕婦在休息區(qū)等候,其中不乏二孩媽媽�！�2016年的時(shí)候高齡產(chǎn)婦數(shù)量增多,甚至還有45歲以上的,去年以來少了很多。”該院產(chǎn)科醫(yī)生告訴記者,高齡孕產(chǎn)婦的母兒并發(fā)癥發(fā)生率均高于適齡孕產(chǎn)婦,因此前兩年想生的都生了。

　　“2016年‘全面二孩’政策剛落地時(shí),生二孩的產(chǎn)婦特別多,這種情況一直持續(xù)到2017年。去年以來,二孩出生量明顯比前兩年同期少了�！睘H坊市人民醫(yī)院產(chǎn)一科的護(hù)士對記者說,前兩年35歲以上的婦女生孩子比較普遍,現(xiàn)在適齡婦女生孩子的比例增大。

　　記者從市衛(wèi)健委得知,從2016年“全面二孩”政策放開后,各大醫(yī)院里的產(chǎn)婦逐漸多了起來,甚至出現(xiàn)爆滿、一床難求的情況,其中,很大一部分是高齡產(chǎn)婦,在政策落地后趁著還可以生育趕緊搶生二孩。隨著此前堆積的生育意愿集中釋放,從2018年開始,新生兒出生率呈現(xiàn)逐季度回落的態(tài)勢。

　　我市二孩生育趨于平穩(wěn),政策執(zhí)行情況基本符合預(yù)期

　　記者在走訪中發(fā)現(xiàn),各大醫(yī)院里的“90后”產(chǎn)婦居多,甚至有的已經(jīng)是兩個(gè)孩子的媽媽了。同時(shí),在過去三年多時(shí)間里,眾多夫婦的“二孩”意識增強(qiáng),趁著年輕趕緊完成“生育任務(wù)”。

　　家住奎文區(qū)東莊北區(qū)29歲的張輝剛生完二孩�！吧磉吅芏嗯笥淹�事,在這一兩年時(shí)間里都生了二孩。去年春天,我和丈夫商量后,順利完成了這一任務(wù)。”張輝對記者說,之前存在的生孩子壓力完全釋放,以后的主要精力可以放在撫養(yǎng)孩子上了,“現(xiàn)在父母年輕還能幫著看孩子,并且兩個(gè)孩子年齡相差不大,可以節(jié)省一部分撫養(yǎng)成本�！�

　　張輝說,生不生二孩是他們同齡人討論最多的話題之一,即使現(xiàn)在不要的,過不了幾年也會再要,到了35歲以后,就成高齡產(chǎn)婦了。

　　市衛(wèi)健委的工作人員表示,“70后”“80后”的婦女已過生育高峰期,“90后”成為生育主力。目前,我市二孩生育趨于平穩(wěn),逐步進(jìn)入常態(tài),政策執(zhí)行情況基本符合預(yù)期。實(shí)施“全面二孩”政策以來,我市人口生育高峰已過,人口總量增速放緩。

　　2016年至2018年,全市助產(chǎn)機(jī)構(gòu)接產(chǎn)量為44.8523萬人

　　“全面二孩”政策實(shí)施以來,全市各級出臺了一系列保障母嬰安全的政策性文件,舉辦了多期培訓(xùn)班,安排部署母嬰安全保障工作,以預(yù)防和減少孕產(chǎn)婦、新生兒死亡為核心,成立了市、縣兩級危急重癥孕產(chǎn)婦和新生兒救治領(lǐng)導(dǎo)小組和專家組,建立了市、縣兩級危急重癥孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心,制定了妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查評估制度、高危專案管理制度。

　　記者從市衛(wèi)健委了解到,2016年至2018年,全市助產(chǎn)機(jī)構(gòu)接產(chǎn)量為44.8523萬人,是2015年的4.789倍,相當(dāng)于一個(gè)寒亭區(qū)的人口,其中二孩占67.2%。全市各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治高危孕產(chǎn)婦8996例、救治高危新生兒11542例。全市孕產(chǎn)婦死亡率分別為、新生兒死亡率連年控制在全省平均水平以內(nèi)。

　　市婦幼健康服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組的相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,2016年1月以來,高齡和高危孕產(chǎn)婦大幅增加,婦幼健康服務(wù)能力受到空前壓力和挑戰(zhàn)。面對這個(gè)挑戰(zhàn)和困難,全市的婦幼健康工作者克服困難,加班加點(diǎn),迎接和度過了一個(gè)兩年的高峰期。2018年,全市孕產(chǎn)婦的死亡率控制在8.16/10萬,嬰兒死亡率2.64/千,這兩個(gè)數(shù)字作為反映一個(gè)地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平和健康能力的重要指標(biāo)(一共三個(gè)指標(biāo),兩個(gè)指標(biāo)是在婦幼保健系統(tǒng),其中一個(gè)指標(biāo)還牽扯到人均期望壽命),這兩項(xiàng)指標(biāo)已達(dá)到世界發(fā)達(dá)國家水平。

　　仍面臨二孩占比高、新生兒危急重癥占比增加等問題

　　目前,全市母嬰安全仍然面臨著二孩占比高、先心病和肝硬化等重癥并發(fā)癥增多、新生兒危急重癥占比增加、孕產(chǎn)婦死亡率控制不明顯、部分縣市區(qū)未對妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查評估結(jié)果進(jìn)行“五色”分級標(biāo)識動態(tài)評估、孕產(chǎn)婦危急重癥救治制度不健全、部分縣市區(qū)救治中心建設(shè)人員設(shè)備和技術(shù)能力不達(dá)標(biāo)等問題。我市在應(yīng)對“全面二孩”政策實(shí)施,救治高齡、高危孕產(chǎn)婦和高危新生兒方面仍存在巨大壓力,防控孕產(chǎn)婦和新生兒死亡工作刻不容緩。

　　因此,我市要求各縣市區(qū)衛(wèi)健局、各級婦幼保健機(jī)構(gòu)和各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照全面兩孩政策實(shí)施以來,各級業(yè)務(wù)主管部門關(guān)于母嬰安全保障工作系列部署要求,規(guī)范建冊、醫(yī)囑和隨訪,加強(qiáng)定期調(diào)度,強(qiáng)化督導(dǎo)檢查,確保母嬰安全各項(xiàng)任務(wù)全面落實(shí)到位。同時(shí),各縣市區(qū)要確保對轄區(qū)內(nèi)助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理到位,管控及時(shí),把母嬰生命安全放在工作重中之重,作為醫(yī)療質(zhì)量安全管理的重點(diǎn)領(lǐng)域加強(qiáng)管理。對不符合產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、不能保障母嬰安全的助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)堅(jiān)決予以取締。

　　在保護(hù)母嬰安全方面上,我市將為孕婦免費(fèi)提供產(chǎn)前篩查,降低出生缺陷發(fā)生率。引進(jìn)“關(guān)愛新生命”公益項(xiàng)目,為全市新生兒免費(fèi)進(jìn)行48種遺傳代謝疾病篩查,為貧困家庭3歲以下嬰幼兒免費(fèi)提供奶粉,其他家庭價(jià)格優(yōu)惠比例由50%提高到70%,有效減輕家庭育兒負(fù)擔(dān)。