報銷難題卡住救命錢 沒開轉(zhuǎn)院證明醫(yī)藥費無法報銷

　　6月1日，寒亭區(qū)劉先生向記者反映稱，他的兒子患有腦瘤，經(jīng)過多次轉(zhuǎn)院，在北京天壇醫(yī)院逐漸控制住病情，但20多萬元醫(yī)藥費已花光積蓄。當他回濰坊辦理醫(yī)保報銷時，因沒開轉(zhuǎn)院證明報不了。

　　病情 青島也治不了，轉(zhuǎn)至北京

　　6月1日，記者見到了劉先生。劉先生告訴記者，去年12月份，7歲的兒子小俊突然出現(xiàn)頭痛癥狀�！皠傞_始以為孩子感冒，就給他吃了一個星期的感冒藥。10多天后，小俊的疼痛絲毫沒有減少�！眲⑾壬�說，隨后，他帶著孩子到市婦幼保健院做了CT檢查，但沒有查出什么毛病，又做了磁共振，得到的結(jié)果是長了1.5厘米的生殖細胞瘤。當時，市婦幼保健院的醫(yī)生說這種病在濰坊治不了，建議孩子轉(zhuǎn)院。

　　“當時為了確診病情，我們到濰坊市腦科醫(yī)院做了檢查，結(jié)果一致。”劉先生說。兒子當天便住了院，之后出現(xiàn)昏迷、嘔吐不止等癥狀�！搬t(yī)生說腦瘤長在腦干上，做手術風險性很高，建議做保守治療。”劉先生說，當時醫(yī)生將病情說得很嚴重，做手術幾乎沒成功率。因為當時該院沒有床位，再加上周圍都是治療腦溢血等疾病的患者，孩子非常害怕。考慮到這一情況，住院第二天便轉(zhuǎn)到了青島的山東大學齊魯醫(yī)院。

　　轉(zhuǎn)院當天，因為病情加重，小俊在醫(yī)院做了輔助手術，山東大學齊魯醫(yī)院醫(yī)生稱孩子病情很重，他們醫(yī)院治不了，建議到北京天壇醫(yī)院。

　　難除 醫(yī)保難報銷，醫(yī)藥費沒著落

　　前后半年的時間，劉先生為兒子治病共花費了20多萬元。目前，小俊的病情已經(jīng)穩(wěn)定了，不過后期治療仍需要20多萬元的醫(yī)藥費�！搬t(yī)生說再做四次系統(tǒng)治療就能在年底痊愈，但我們已經(jīng)拿不出20多萬元的治療費�！眲⑾壬�說，孩子目前花費的醫(yī)藥費是親戚朋友幫忙湊的，現(xiàn)在實在是湊不出錢治病了。

　　劉先生說，小俊入著醫(yī)保，按照相關規(guī)定，能報銷50%的醫(yī)藥費，他曾到寒亭當?shù)蒯t(yī)保部門咨詢，但是需要開轉(zhuǎn)院證明�！扒鄭u的醫(yī)院給開了轉(zhuǎn)院證明，但是沒有用，需要濰坊市腦科醫(yī)院開。市腦科醫(yī)院說是我們自己走的，醫(yī)院沒讓孩子轉(zhuǎn)院，不給開轉(zhuǎn)院證明。”劉先生說。

　　劉先生無助地說，如今北京天壇醫(yī)院開始催要治療費了，他專門從北京跑回來，辦理醫(yī)保報銷，為兒子湊救命錢。如果湊不到救命錢，就可能耽誤治病，這令一家人焦急不已。“剛開始我們都不懂這些手續(xù)，只是想著如何給孩子看病，轉(zhuǎn)院的時候也沒開證明，現(xiàn)在想補辦，但是醫(yī)院不給辦�！眲⑾壬�說。本來孩子病情好轉(zhuǎn)，讓他們非常欣喜，如今因為轉(zhuǎn)院證明的問題無法領到醫(yī)保報銷錢，一家人又陷入了困境。

　　回應 醫(yī)院稱不能補轉(zhuǎn)院證明

　　6月1日，記者來到市腦科醫(yī)院醫(yī)保辦公室。工作人員說：“社保中心的要求是，限于本院的基礎條件及設備不能滿足病情需求，大夫救治不了，先會診科里討論，診治不了，要么請外地專家，要么轉(zhuǎn)院�！�

　　市腦科醫(yī)院曹院長告訴記者：“補轉(zhuǎn)院證明不可能，你到社保中心去問問，我也沒有這個權(quán)限�！�

　　市人社局居民醫(yī)療科工作人員表示，參保人員因病情需要轉(zhuǎn)市外定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療的，須由參保地最高級別定點醫(yī)療機構(gòu)或者市內(nèi)三級定點醫(yī)療機構(gòu)、市級專科定點醫(yī)療機構(gòu)出具轉(zhuǎn)診證明，并報參保地社會保險經(jīng)辦機構(gòu)審核批準。未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)發(fā)生的住院醫(yī)療費用不予支付。

　　市人社局工作人員還表示，當事人轉(zhuǎn)院多次，需市腦科醫(yī)院、山東大學齊魯醫(yī)院開轉(zhuǎn)院證明，且在住院期間，才能辦理轉(zhuǎn)院證明。劉先生可現(xiàn)在重新開轉(zhuǎn)院證明，但只能報銷此后的醫(yī)療費。至于此前的醫(yī)療費和轉(zhuǎn)院證明，只能進行協(xié)商。