濰坊市中醫(yī)院東院區(qū)中西醫(yī)結合一體化成功治療90歲老人頑固性心衰

2020-06-25 10:16:02 來源: 大眾網 作者: 陳曦

  大眾網·海報新聞記者 陳曦 濰坊報道

  2020年1月,深受心衰、肺炎、腰椎疼痛等多種病痛折磨的患者張大爺求診于濰坊市中醫(yī)院東院區(qū)心血管病科,心血管病科唐可清主任帶領科室團隊加強攻關,經過不斷摸索實踐,探索出的中西醫(yī)結合一體化療法成功為其治愈疾病,穩(wěn)定病情。本不抱生存希望的張大爺一直心懷感恩,在出院1個月后,再次來到心血管病科,并用顫顫巍巍的手寫下了一首感恩小詩,感謝心血管病科的中西醫(yī)結合的精湛醫(yī)術和醫(yī)護人員無微不至的照顧,真實演繹了一幕醫(yī)患和諧的親情故事。

  2020年1月2日,90歲的張大爺在家人的護送下來到濰坊市中醫(yī)院東院區(qū)心血管病科就診,只見張大爺咳嗽、喘憋十分嚴重,精神極度萎靡,心血管病科唐可清主任立即為張大爺進行詳細查體,并仔細詢問其家人老人的相關病史。

  經了解得知:張大爺2015年在齊魯醫(yī)院被確診為腹主動脈瘤并植入支架治療,2016年時被確診為“心力衰竭”,經治療后情況略有好轉。半年前,張大爺無明顯原因開始出現咳嗽、咳痰,近來情況更加嚴重,開始出現反復發(fā)熱,咳中帶血、難以進食等情況。

老人再次來到東院區(qū)心血管病中心并寫下感謝信

  由于張大爺的病情十分嚴重,唐可清主任立即帶領醫(yī)護團隊進行緊急評估救治,胸部CT顯示其雙肺炎癥,縱膈增大淋巴結,右肺中葉內側段、左肺下葉外基底段結節(jié),心包積液,主動脈、冠狀動脈管壁鈣化,左側胸腔積液。心臟彩超顯示升主動脈及主肺動脈增寬、左心增大、室間隔增厚、左室節(jié)段性運動異常,同時張大爺的腰椎退行性變,腰部后方軟組織水腫,右腎減小,雙頸動脈內中膜增厚并斑塊形成。綜合評估來看,張大爺病情不僅危急,而且十分復雜。

  盡管已有36年的臨床工作經驗,但面對每一個病人,唐可清主任從未有任何懈怠。由于張大爺存在心衰、腎衰、肺炎、腹主動脈瘤并植入支架術后、下肢動脈硬化閉塞等多種病癥,為求完善治療,唐可清主任立即邀請介入醫(yī)學科、血管外科、腎病科等科室進行多學科聯(lián)合會診,會診結果:中西醫(yī)結合內科治療。會診結束后,唐可清主任帶領團隊根據張大爺的情況和會診結果,不斷摸索治療方案。

  張大爺病情雖然非常復雜,但經過抽絲剝繭分析之后,唐可清主任認為其最主要病癥仍應放在心衰的治療上,本次發(fā)病的主要誘因為肺部感染。對此,唐可清主任帶領團隊遵循西醫(yī)指南,給予積極抗感染以去除誘因,同時予以全面、規(guī)范、精準的抗心衰治療。中醫(yī)方面,唐可清主任根據“急則治其標,緩則治其本”的原則,結合精準辨證,急性期予以清肺化痰、止咳平喘,之后調整為益氣養(yǎng)陰、固護正氣等治療。

  另外,張大爺還存在腰椎退變,局部軟組織水腫、疼痛等癥狀,考慮患者年齡大、基礎病多、用藥存在禁忌等情況,團隊充分發(fā)揮中醫(yī)外治的優(yōu)勢,局部應用中草藥研末定向透藥治療及中藥熱奄包等中醫(yī)特色療法,以求達到溫經通絡、消腫止痛的效果。

  經過2天的治療,張大爺的病情有了很大好轉,咳嗽喘憋減輕,咳血、發(fā)熱癥狀基本消失,一直深受病痛折磨而悶悶不樂的張大爺一下子有了治療信心,心血管病科的醫(yī)護人員們也大受鼓舞,繼續(xù)堅持原有的治療方案,經過一個星期的治療后,張大爺的心功能射血分數恢復正常,心衰情況基本維持住了,復查胸部CT肺部炎癥基本痊愈,而腰部的水腫、疼痛也大大緩解。

  張大爺對在心血管病科的治療效果非常滿意,每當唐可清主任帶領團隊查房時,他就禁不住豎起大拇指稱贊道:“以前的時候住院治療只能解決一個問題,而在咱們這里一下子就能解決我所有的問題,這樣治療效果奇好!”又經過四天的鞏固治療,張大爺就在家人的陪伴下高高興興的出院了。

老人寫下的感謝信

  盡管已經出院很久,但張大爺一直對心血管病科的精湛醫(yī)術和無微不至的照顧心懷感激。2月5日,張大爺來到中醫(yī)院東院區(qū)治療眼疾,他特地來到心血管病科感謝醫(yī)護人員們曾經對他的照料,還拿出小紙條現場寫了一首感恩小詩,看著老人用顫顫巍巍的雙手寫出的滿懷感恩的文字,在場的醫(yī)護人員同樣感恩、感動,張大爺的管床大夫朱富主治醫(yī)師說:“其實我們只是做了我們應該做的,我們最大的愿望就是希望每一位病人都能在我們的幫助下健康痊愈。”帶組醫(yī)師胡海玲副主任醫(yī)師說:“我們醫(yī)院心衰中心是濰坊地區(qū)首家標準版中國心衰中心,心衰中心的宗旨就是‘為每一位心衰患者得到最恰當的治療而努力’”。

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